Xóa cận cho người cận nặng: Điều cần quan tâm không chỉ là số độ

Với một người cận 10 độ, 12 độ hay thậm chí 15 độ có mong muốn mổ cận để không phải phụ thuộc vào kính, câu hỏi đầu tiên họ thường đặt ra là: “Liệu tôi có mổ được không?”

Nhưng theo các bác sĩ nhãn khoa, với người cận thị nặng, việc đánh giá sức khỏe võng mạc, cấu trúc giác mạc còn quan trọng hơn chính độ cận đang mang trên mắt.

Với người cận thị nặng, chiếc kính dày chưa phải là điều đáng lo nhất 

Không ít người cận thị nặng phải sống cùng cặp kính dày trong nhiều năm. Vì vậy, khi tìm hiểu về các phương pháp xóa cận, điều người bệnh thường quan tâm nhất là mình đang cận bao nhiêu độ và liệu có thể phẫu thuật hay không.

Tuy nhiên, theo TS.BS Vũ Anh Tuấn - Giám đốc chuyên môn Bệnh viện mắt Quốc tế Nhật Bản, với người cận thị nặng, số độ cận không phải là yếu tố duy nhất cần đánh giá.

“Hai người cùng cận 10 độ có thể có chỉ định điều trị hoàn toàn khác nhau. Điều quan trọng không chỉ là độ cận mà còn là tình trạng võng mạc, giác mạc và cấu trúc bên trong mắt của từng người bệnh.”

Người bệnh được chụp võng mạc góc rộng trong buổi khám chuyên sâu trước phẫu thuật khúc xạ. 

Theo nhiều nghiên cứu nhãn khoa, người cận thị nặng có nguy cơ xuất hiện các tổn thương võng mạc cao hơn nhiều lần so với người có độ cận thấp hoặc mắt bình thường. Khi trục nhãn cầu dài ra theo sự tiến triển của cận thị, lớp võng mạc ở phía sau mắt có thể bị kéo căng và trở nên mỏng hơn. Tình trạng này có thể dẫn đến các tổn thương như thoái hóa võng mạc chu biên hoặc rách võng mạc. Nếu không được phát hiện và xử lý kịp thời, những tổn thương này có thể tiến triển thành bong võng mạc - một trong những biến chứng nghiêm trọng có nguy cơ ảnh hưởng vĩnh viễn đến thị lực.

Chính vì vậy, trước khi cân nhắc bất kỳ phương pháp xóa cận nào, điều các bác sĩ cần kiểm tra không chỉ người bệnh cận bao nhiêu độ, mà quan trọng hơn là sức khoẻ toàn diện của đôi mắt.

Bước khám đặc biệt quan trọng với người cận thị nặng trước khi xóa cận

Tại Bệnh viện mắt Quốc tế Nhật Bản, với những người cận thị cao (thường từ 6 độ trở lên), một trong những bước quan trọng nhất của buổi khám chuyên sâu trước phẫu thuật là đánh giá sức khỏe võng mạc. Bên cạnh việc đo độ khúc xạ hay kiểm tra cấu trúc giác mạc, bác sĩ sẽ thực hiện thăm khám đáy mắt nhằm phát hiện các bất thường có thể ảnh hưởng đến độ an toàn của ca phẫu thuật cũng như chất lượng thị giác lâu dài.

Quy trình đánh giá toàn diện theo tiêu chuẩn Nhật Bản bao gồm: 

-  Đo độ khúc xạ

-  Kiểm tra nhãn áp

- Đánh giá chức năng thị giác chuyên sâu

- Chụp bản đồ giác mạc 3D

- Tầm soát võng mạc đối với người cận thị nặng

- Khám mắt cùng bác sĩ trên kính sinh hiển vi

- Tư vấn phương pháp phẫu thuật cá nhân hóa

TS.BS Vũ Anh Tuấn thăm khám cho người bệnh trước phẫu thuật cận thị

Theo các bác sĩ nhãn khoa, không phải người bệnh cận nặng nào cũng có biểu hiện bất thường về thị lực trước khi xuất hiện các tổn thương võng mạc. Vì vậy, việc thăm khám kỹ lưỡng giúp phát hiện sớm những vấn đề cần xử lý trước khi phẫu thuật, đồng thời hỗ trợ bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và tối ưu cho từng đôi mắt.

Khi giác mạc mỏng hoặc độ cận quá cao, người bệnh còn lựa chọn nào để xóa cận?

Trước đây, nhiều người cận thị nặng từng nghĩ rằng mình sẽ phải gắn bó với kính suốt đời nếu độ cận quá cao hoặc giác mạc không đủ điều kiện để thực hiện các phương pháp bằng Laser.

Tuy nhiên, sự phát triển của nhãn khoa hiện đại đã mở ra thêm những lựa chọn điều trị mới. Một trong số đó là phẫu thuật Phakic - phương pháp được nhiều bác sĩ cân nhắc cho những trường hợp cận thị cao, cận loạn nặng hoặc giác mạc mỏng.

Khác với các phương pháp điều trị bằng Laser như SILK hay ReLEx SMILE tác động lên giác mạc để điều chỉnh độ khúc xạ, Phakic sử dụng một thấu kính nội nhãn mỏng, nhẹ để đặt vào bên trong mắt, giúp điều chỉnh thị lực mà không cần bào mòn bất kỳ phần mô giác mạc nào.

Phẫu thuật Phakic là giải pháp tối ưu cho người cận/loạn thị cao và giác mạc mỏng

Điểm đặc biệt của phương pháp Phakic là mỗi thấu kính đều được thiết kế và sản xuất dựa trên các thông số riêng của từng người bệnh, bao gồm độ cận, độ loạn, cấu trúc tiền phòng và kích thước mắt. Nhờ đó, việc điều trị được cá nhân hóa theo từng đôi mắt thay vì sử dụng một thông số chung. Hiện nay, Phakic có thể điều trị tới khoảng 30 độ cận thị, 10 độ loạn thị và 15 độ viễn thị. Đây là lý do phương pháp thường được cân nhắc cho những trường hợp:

- Cận thị cao hoặc rất cao (thường từ 8 - 10 độ trở lên)

- Cận loạn nặng

- Giác mạc mỏng hoặc không đủ điều kiện thực hiện laser

- Người muốn bảo tồn tối đa cấu trúc giác mạc

Tuy nhiên, không phải cứ cận nặng là sẽ được chỉ định Phakic. Trước khi phẫu thuật, người bệnh cần trải qua quá trình thăm khám chuyên sâu để đánh giá độ sâu tiền phòng, số lượng tế bào nội mô giác mạc, tình trạng võng mạc và các chỉ số an toàn khác. Chỉ những trường hợp đáp ứng đầy đủ điều kiện thăm khám chuyên sâu mới được bác sĩ chỉ định phẫu thuật.Theo TS.BS Vũ Anh Tuấn, mục tiêu của phẫu thuật khúc xạ hiện đại không đơn thuần là giúp người bệnh nhìn rõ mà còn phải đảm bảo an toàn cho đôi mắt trong nhiều năm sau đó.

Fashionista Châu Bùi xoá cận bằng phương pháp Phakic tại Bệnh viện mắt quốc tế Nhật Bản

Với người cận thị nặng, hành trình xóa cận thường bắt đầu bằng một buổi khám chuyên sâu hơn là một quyết định phẫu thuật. Bởi trước khi nghĩ đến việc bỏ kính, điều nhiều người quan tâm nhất là liệu đôi mắt của mình có đủ điều kiện để điều trị an toàn và duy trì chất lượng thị giác lâu dài hay không. 

Bệnh viện mắt Quốc tế Nhật Bản

Địa chỉ: 32 Phó Đức Chính, Ba Đình, Hà Nội.

Website: www.jieh.vn

Hotline: 024 3715 3666