Sưng đau ở ngón tay đi khám ra u tế bào khổng lồ

U tế bào khổng lồ thường gặp ở đầu dưới xương đùi, đầu trên xương chày và đầu dưới xương cùng và xương quay. Tuy nhiên, nữ bệnh nhân L.T.H, 35 tuổi (Giảng Võ, Hà Nội) đến khám thấy khối u này ở vị trí ít gặp.

Hình ảnh u ở ngón tay.

Theo lời kể của bệnh nhân, khoảng 4 tháng nay, bệnh nhân thấy đau ở ngón tay trái thứ 2, sưng và có cảm giác đau khi vận động. Nắm được tình hình đó, BS Đoàn Thu Hương - Chuyên Khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Medlatec thăm khám và chỉ định bệnh nhân làm xét nghiệm cùng kỹ thuật cận lâm sàng cần thiết.

Kết quả cho thấy trên hình ảnh siêu âm và chụp X-quang xuất hiện khối u kích thước 13x7x13mm, hình ảnh xương dưới khối u bị lõm. Chọc hút tế bào phần mềm bằng kim nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm làm tế bào học. Kết quả có nhiều tế bào khổng lồ nhiều nhân.

Trước kết quả bất thường đó, bệnh nhân đã được điều trị tại bệnh viện chuyên khoa và có kết quả giải phẫu bệnh trùng khớp với kết quả tại Medlatec.

Bác sỹ Hương cho biết: U tế bào khổng lồ chiếm khoảng 5-10% trong số các khối u xương và chiếm đến 20% trong số các loại u xương lành tính. U tế bào khổng lồ ở xương được hình thành từ những khiếm khuyết về mạch máu xuất huyết tại chỗ trong xương. Kết hợp với sự tác động của một vài yếu tố khác khiến các tế bào bạch cầu đơn nhân biến đổi thành các tế bào khổng lồ và hủy cốt bào.

Bệnh này hay gặp nhất ở người trẻ trong độ tuổi từ 25-40, đặc biệt là ở những người thuộc độ tuổi 30. U tế bào khổng lồ gặp ở nữ giới cao gấp khoảng 1,3 - 1,5 lần so với nam giới. Thông thường khi mắc u tế bào khổng lồ ở giai đoạn sớm lúc khối u còn nhỏ, người bệnh hầu như chưa có triệu chứng rõ rệt. Nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời thì tổn thương phá hủy vỏ xương và kích thích màng xương sẽ có thể gây gãy xương bệnh lý. Người bệnh cảm thấy đau từ từ, tăng dần về cường độ và có thể sờ thấy u xương hoặc u mềm tại vị trí thương tổn. Ở những vị trí khác nhau sẽ có nhưng biểu hiện khác nhau:

- U tế bào khổng lồ ở gần khớp sẽ khiến người bệnh cảm thấy đau, hạn chế vận động, thậm chí tràn dịch khớp.

- U tế bào khổng lồ tại cột sống gây đau thắt lưng, đau cột sống cổ kèm triệu chứng kích thích rễ.

Ngoài ra, một số trường hợp người bệnh bị u tế bào khổng lồ có triệu chứng ban đầu là gãy xương bệnh lý. Vì vậy, khi thấy cơ thể sưng đau bất thường cần đi khám ngay.