"Vốn" tình dục: Dùng nhiều, hết sớm?

Đã là đàn ông, ai cũng sợ mình mất “chức năng đàn ông”. Chức năng của đàn ông trong vấn đề tình dục lại phụ thuộc hoàn toàn vào testosterone.

Có ý kiến cho rằng, khả năng tình dục của nam giới trong đời người chỉ có một "số vốn" nhất định. Nếu trẻ dùng nhiều thì về già sẽ hết sớm. Bác sĩ Đào Xuân Dũng (nguyên chuyên viên của Bộ Y tế) cho rằng, đây là một quan niệm hoàn toàn sai lầm.

Thực tế việc giảm phong độ tình dục ở đàn ông (ham muốn và khả năng thực hành tình dục) có nhiều nguyên nhân, trong đó không loại trừ nguyên nhân tuổi tác.

Giảm phong độ tình dục ở đàn ông không loại trừ nguyên nhân tuổi tác. (Ảnh minh họa)

Suy giảm nồng độ testosterone

Đã là đàn ông, ai cũng sợ mình mất “chức năng đàn ông”. Chức năng của đàn ông trong vấn đề tình dục lại phụ thuộc hoàn toàn vào testosterone. Nam giới cần có đủ testosterone mới xứng là đàn ông. Đàn ông sẽ duy trì được chức năng tình dục (còn ham muốn, còn khả năng) chừng nào họ còn đủ nồng độ testosterone trong máu.

Có thể nói testosterone là nhiên liệu cho bộ máy sinh sản của nam giới hoạt động, nếu không có, nam giới sẽ không còn có ham muốn giới tính. Nồng độ testosterone thấp (còn gọi là thiếu hụt testosterone) không chỉ đi kèm với giảm ham muốn giới tính và kém cương dương ở mức độ nào đó mà còn gây ra tình trạng kém hăng hái, giảm nghị lực sống, mỏi mệt, giảm khả năng trí tuệ.

Ngoài ra, nồng độ testosterone thấp còn hay đi kèm với thiếu máu và dễ bị tiểu đường típ 2 và các biến chứng tim mạch của bệnh này. Nghiên cứu gần đây cho thấy 20% nam trên 60 tuổi có nồng độ testosterone trong huyết thanh dưới mức bình thường (dưới 9.8 nanomole). Tuổi của nam càng cao thì lượng testosterone có ích lưu hành càng ít.

Sự đa dạng về cấu trúc cơ thể và gen học đã làm cho mọi người không giống nhau về nhiều phương diện, trong đó có “vốn” tình dục.

Sau tuổi 30, hoạt động của tinh hoàn giảm 2% mỗi năm và phát triển chứng suy tuyến sinh dục. 20 - 50% nam giới khoẻ mạnh ở độ tuổi 50 - 70 có nồng độ testosterone thấp hơn bình thường. Theo thống kê, 5% nam giới có nguy cơ bị chứng testosterone thấp, tỷ lệ đó không cao vì mãi tới gần đây người ta mới biết có chứng bệnh này. Trong số những nam giới ở độ tuổi 55 - 64 đi khám bệnh vì có vấn đề về cương dương thì 85% trong số họ phải điều trị bằng testosterone. Testosterone đạt mức cao nhất vào độ tuổi 20 - 40 sau đó giảm dần.

Một số bệnh như tiểu đường, béo phì và cao huyết áp là nguyên nhân thường gặp của suy giảm testosterone và dẫn đến suy giảm “phong độ” tình dục ở đàn ông. Rất tiếc là ít nam giới biết đến những nguyên nhân gây giảm thấp testosterone này cho nên chỉ có dưới 10% số người có nồng độ testosterone thấp được điều trị.

Mất ham muốn tình dục cũng có thể là do suy giảm testosterone

Một số trường hợp tình trạng testosterone thấp đã có ngay từ khi sinh ra do có vấn đề ở tinh hoàn, tuyến yên, hay vùng dưới đồi và những người này chắc chắn không có đời sống tình dục mạnh mẽ.

Bệnh lý ở tuyến giáp thường vẫn là nguyên nhân gây những vấn đề về tình dục ở cả nam và nữ cũng như là nguyên nhân phổ biến của chứng vô sinh ở nam giới. Bị chấn thương, tổn thương ở tinh hoàn hay vùng dưới đồi cũng có thể là nguyên nhân gây ra giảm nồng độ testosterone (dẫn đến suy tuyến sinh dục sớm). Ngoài ra còn cần phải kể đến nhiều bệnh nhiễm khuẩn khác như viêm màng não hay giang mai…

Đối với nam giới, việc giảm ham muốn và giảm khả năng thực hành tình dục (dân gian vẫn thường gọi là phong độ tình dục), về nguyên nhân thực thể là do giảm nồng độ testosterone. Việc giảm nồng độ testosterone ở nam giới có tính quy luật và giảm dần theo độ tuổi. Tiến trình này diễn ra từ từ trong nhiều năm, bắt đầu nhận thấy ở độ tuổi 50. Tuy nhiên quá trình “già hóa” này không phải ai cũng giống nhau. Bởi trên thực tế nhiều nam giới độ tuổi trên 60 vẫn còn phong độ, còn thích karaoke, còn chạy theo những bóng hồng trong khi nhiều người trẻ chỉ ngoài 40 đã “về hưu toàn diện”…

Những tác động không mong muốn

Mất ham muốn tình dục thường hay xảy ra nhất do hệ quả của mối quan hệ: Thiếu lòng tin, thiếu sự hòa hợp và thiếu sự gần gũi có thể ảnh hưởng xấu đến đáp ứng và sự quan tâm đến tình dục. Tư vấn với chuyên gia tâm lý là sự lựa chọn để vượt qua vấn đề này.

Ngoài ra, còn nhiều yếu tố khác như stress, bệnh tật, dùng thuốc… Về điều trị, trước tiên, cần tìm hiểu cả đôi bạn tình. Phát hiện những vấn đề về tâm lý hay nguyên nhân sinh học.

Suy giảm khả năng thực hành: Với nam, phiền muộn thường gặp nhất là giảm khả năng cương dương và rối loạn xuất tinh. Những biểu hiện này nhiều khi báo trước một bệnh toàn thân tiềm ẩn, vì thế không nên ngần ngại chia sẻ với thầy thuốc. Bởi hiện nay đã có nhiều thuốc có hiệu quả để chữa trị hai sự cố nói trên.

Suốt đời: Có ít hay hoàn toàn không có ham muốn với kích thích tình dục (với bạn tình hay chỉ một mình) và chưa bao giờ có.

Thứ phát nhưng theo từng hoàn cảnh: Trước đây đã từng quan tâm về mặt tình dục với bạn tình hiện thời nhưng bây giờ lại không quan tâm nữa nhưng vẫn có ham muốn trong những hoàn cảnh khác (với bản thân hoặc với bạn tình mới).

Thứ phát và không phụ thuộc hoàn cảnh: Trước đây đã từng quan tâm đến bạn tình hiện thời nhưng nay không còn quan tâm nữa, dù với bạn tình nào hay ngay cả với bản thân.

Nguyên nhân của giảm ham muốn suốt đời còn là một ẩn số. Giảm ham muốn thứ phát có thể do nhiều vấn đề liên quan đến sức khỏe và bệnh tâm trí, nồng độ testosterone thấp hay nồng độ prolactin cao.