Nữ bệnh nhân ở Hà Nội suýt mất mạng do mắc bệnh Whitmore

Một nữ bệnh nhân mắc bệnh Whitmore dẫn đến sốc nhiễm khuẩn, tiên lượng tử vong rất cao vừa được các bác sĩ cứu sống, điều trị thành công.

Bệnh viện Đa khoa Sơn Tây (TP Hà Nội) ngày 28-8 cho biết, thời gian qua các bác sĩ qua đã nỗ lực điều trị và thành công trong việc giành lại mạng sống một nữ bệnh nhân mắc bệnh Whitmore dẫn đến sốc nhiễm khuẩn, từng có tiên lượng tử vong rất cao.

Bệnh nhân là bà Đinh Thị T. (62 tuổi, ở Sơn Tây). Vài tháng trước, bệnh nhân đã điều trị vết thương viêm tấy ở bàn chân trái, có hoại tử xương trên nền bệnh nhân tiểu đường tuýp 2, tăng huyết áp, suy tuyến thượng thận ở một số cơ sở y tế.

Bệnh nhân mắc bệnh Whitmore được điều trị tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình - Ảnh: Bác sĩ cung cấp

Trước khi nhập viện, bà T. bị ngã, đập cánh tay bên trái xuống nền nhà vệ sinh. Sau ngã, cánh tay bên trái sưng nề, bầm tím, có hoại tử cơ. Bệnh nhân nhập viện đa khoa Sơn Tây trong tình trạng sốt cao kéo dài, rét run, mạch nhanh, huyết áp thấp, khó thở nhiều. Qua thăm khám, người bệnh được chẩn đoán theo dõi sốc nhiễm khuẩn, viêm phổi, hoại tử cơ cánh tay trái trên nền bệnh nhân tiểu đường - tăng huyết áp và suy tuyến thượng thận.

Các bác sĩ khoa Hồi sức cấp cứu và Khoa Ngoại chấn thương vừa kết hợp điều trị, phẫu thuật, vừa hồi sức tích cực, đồng thời cấy máu tại Khoa Vi sinh và phát hiện trong máu có vi khuẩn Burkholderia pseudomallei (còn gọi là vi khuẩn ăn thịt người) gây ra bệnh Whitmore.

Sau gần một tháng điều trị với nhiều thời điểm tưởng như bệnh nhân không thể qua khỏi do có nhiều bệnh lý kết hợp và bệnh mãn tính, đến nay các chỉ số sinh tồn trở về trạng thái bình thường. Ngày 28-8, bệnh nhân được xuất viện.

Trước đó, tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Hòa Bình, bệnh nhân là nam giới 53 tuổi cũng đã được phát hiện mắc bệnh "vi khuẩn ăn thịt người". Người nhà bệnh nhân cho biết trong lúc đi làm ngoài đồng đã bị cọc tre nhọn ở bờ ruộng đâm vào bàn chân. Vết thương sâu, rộng, tạo đường hầm, sau đó nhiễm khuẩn và hoại tử. Người bệnh đã điều trị 1 tuần ở nhà bằng kháng sinh nhưng bệnh tiến triển nặng hơn. Khi nhập viện đã trong tình trạng suy đa phủ tạng, với biểu hiện: Hôn mê sâu, suy hô hấp phải thở bằng máy, huyệt áp không đo được phải dùng nhiều thuốc co mạch để nâng huyết áp, suy gan cấp, suy thận cấp; vết thương vùng chân trái nhiễm khuẩn, nhiều mủ và tổ chức hoại tử. Sau đó, các sĩ phân lập được vi khuẩn gây bệnh Whitmore trên bệnh phẩm máu và mủ vết thương của bệnh nhân.

Bác sĩ Đặng Đức Hoàn, Giám đốc Bệnh viện đa khoa Sơn Tây, cho biết Whitmore là bệnh truyền nhiễm nguy hiểm do trực khuẩn Gram âm Burkholderia pseudomallei gây nên, mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh với tỉ lệ tử vong từ 40 đến 60%.

Bệnh chưa có vắc-xin dự phòng. Vi khuẩn gây bệnh Whitmore có trong đất và đường lây nhiễm chủ yếu do vùng da tổn thương tiếp xúc với đất nhiễm khuẩn hoặc bệnh nhân hít phải các hạt bụi đất chứa vi khuẩn này. Bệnh thường xảy ra vào mùa mưa, tập trung từ tháng 6 đến tháng 11 hàng năm. Người có sẵn các bệnh lý mạn tính như: Đái tháo đường, bệnh thận mạn tính, bệnh phổi mạn tính... dễ bị mắc Whitmore.

Khi xâm nhập vào cơ thể con người, vi khuẩn này có thể gây nhiễm khuẩn với các mức độ khác nhau: Nhiễm khuẩn tại chỗ (khu trú), nhiễm khuẩn toàn thân( nhiễm khuẩn huyết), sốc nhiễm khuẩn hoặc suy đa tạng. Những trường hợp tử vong thường do bệnh ở giai đoạn muộn, khi đã có tình trạng nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn hoặc suy đa tạng.

Số ca bệnh Whitmore xuất hiện nhiều hơn trong những năm gần đây là do các cơ sở y tế đã cảnh giác hơn đến loại vi khuẩn này; các kỹ thuật nuôi cấy phân lập vi khuẩn Burkholderia pseudomallei ngày càng tiến bộ, hạn chế bỏ sót các ca bệnh. Các bác sĩ khuyến cáo khi cơ thể có vết nhiễm khuẩn lâu khỏi, nguy cơ hoại tử, bệnh nhân nên đến viện, thực hiện cấy máu để phát hiện nguyên nhân gây bệnh và điều trị được triệt để.

Nguồn: [Link nguồn]Nguồn: [Link nguồn]