Bệnh nhân người Pháp thoát viêm tụy cấp nhờ can thiệp nội soi mật tụy ngược dòng

Nhập viện trong tình trạng viêm tụy cấp nặng do sỏi ống mật chủ, lại đang điều trị 5 bệnh lý nền nguy hiểm, bệnh nhân T.V.N (77 tuổi, quốc tịch Pháp) thay vì lựa chọn quay về nước đã quyết định thực hiện can thiệp ngay tại Việt Nam. Ca can thiệp nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi dưới sự chủ trì của ekip PGS TS Nguyễn Cảnh Bình (BV Hồng Ngọc) đã giúp bệnh nhân thoát "cửa tử".

Đứng trước 2 lựa chọn, bệnh nhân quyết tâm tin tưởng bác sĩ Việt Nam

Bệnh nhân T.V.N, 77 tuổi, quốc tịch Pháp, nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, bụng chướng, nôn nhiều lần. Sau khi được đánh giá lâm sàng, xét nghiệm máu, chụp MRI gan mật, bệnh nhân được chẩn đoán viêm tụy cấp, nguyên nhân do sỏi ống mật chủ gây tắc nghẽn đoạn thấp ống mật chủ và ống tụy. Tình trạng viêm tụy đã nghiêm trọng, đòi hỏi can thiệp xử trí sớm.

Tuy nhiên, trong thời điểm nhập viện, bệnh nhân đồng thời cũng đang điều trị nhiều bệnh lý nền nguy hiểm, bao gồm hội chứng ngưng thở khi ngủ, tăng huyết áp, đái tháo đường type 2, suy giáp. Đặc biệt, bệnh nhân có tiền sử đặt 8 stent mạch vành, đang phải điều trị thuốc chống đông máu, do đó ekip bắt buộc phải điều trị duy trì, chờ 3 ngày sau cắt thuốc mới có thể thực hiện can thiệp.

Bệnh nhân được tư vấn về Phương pháp điều trị Sỏi ống mật chủ 

“Trong khi chờ đợi, tôi đã đắn đo rất nhiều. Bác sĩ riêng của tôi tại Pháp khuyên tôi trở về Pháp để điều trị. Vợ tôi cũng tham khảo bác sĩ ở đây và bác sĩ nói nếu tôi lựa chọn về Pháp thì vẫn có thể được. Nhưng tôi thấy từ khi nhập viện luôn được bác sĩ Bình theo sát, tư vấn rất cặn kẽ, tôi cảm thấy các bác sĩ ở Hồng Ngọc có chuyên môn rất tốt. Do đó, cuối cùng tôi quyết định sẽ tin tưởng bác sĩ và chọn điều trị ngay tại Việt Nam.” - Bệnh nhân T.V.N chia sẻ về lựa chọn của mình.

Không cần mổ mở, bệnh nhân “thoát cửa tử” nhờ nội soi mật tụy ngược dòng

PGS.TS Nguyễn Cảnh Bình - trưởng khoa Tiêu hóa, BVĐK Hồng Ngọc Yên Ninh, bác sĩ trực tiếp điều trị của bệnh nhân T.V.N cho biết, đây là trường hợp bệnh phức tạp do bệnh nhân tuổi cao, có nhiều bệnh nền, tình trạng viêm tụy cũng ở mức độ nặng. Dựa trên đánh giá đa yếu tố từ người bệnh thì can thiệp phẫu thuật mở ổ bụng sẽ tiềm ẩn nhiều nguy cơ. Do đó, ekip đã lựa chọn phương pháp xâm lấn tối thiểu: lấy sỏi ống mật chủ qua nội soi mật tụy ngược dòng giúp bệnh nhân tránh được cuộc mổ lớn.

“Bệnh nhân đã từng phẫu thuật cắt túi mật, kèm theo tình trạng viêm tụy nặng nên đường mật bị co kéo dẫn đến việc thực hiện thủ thuật gặp nhiều khó khăn. Trong quá trình can thiệp thủ thuật, có lúc bệnh nhân gặp tình trạng suy hô hấp, toàn bộ ekip phải dừng lại cấp cứu hỗ trợ. Chúng tôi hiểu bệnh nhân không thể trải qua can thiệp kéo dài nên toàn bộ ekip bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ gây mê đều tập trung cao độ, rút ngắn thời gian hết mức có thể.” - PGS.TS Nguyễn Cảnh Bình cho biết.

Tình trạng ống mật chủ của bệnh nhân trước và sau khi được nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi

Kết quả, chỉ trong vòng 30 phút can thiệp, ekip đã thành công lấy 4 viên sỏi ở đường mật ra tá tràng, giúp bệnh nhân V.N tái lập lưu thông đường mật. Sau can thiệp, bệnh nhân hồi tỉnh tốt, có thể đi lại nhẹ nhàng, ăn uống bình thường trong vòng 2 giờ. Kiểm tra tình trạng viêm tụy cũng cải thiện rõ rệt, bệnh nhân có thể xuất viện 2 ngày sau đó.

 Bệnh nhân V.N phục hồi tốt sau 24h can thiệp

“Các con hỏi vì sao tôi không về Pháp điều trị, và tôi trả lời rằng mình đã rất đúng đắn khi lựa chọn can thiệp tại Việt Nam. Từ khi nhập viện tới khi ra viện tôi đều được chăm sóc chu đáo. Các bác sĩ ở Hồng Ngọc, đặc biệt là bác sĩ Bình, có chuyên môn cao. Tôi được can thiệp nhanh và hồi phục cũng rất nhanh, tôi và vợ đều rất hài lòng” - Bệnh nhân T.V.N chia sẻ trước khi ra viện.

PGS.TS Nguyễn Cảnh Bình - Chuyên gia đầu ngành trong nội soi mật tụy ngược dòng tại Việt Nam

Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Cảnh Bình là một trong những chuyên gia hàng đầu về nội soi tiêu hóa, đặc biệt là kỹ thuật phức tạp như nội soi mật tụy ngược dòng. Với hơn 35 năm kinh nghiệm tu nghiệp trong và ngoài nước, bác sĩ Nguyễn Cảnh Bình đã thực hiện thành công hàng nghìn ca can thiệp khó, giúp bệnh nhân tắc ống mật tránh được các cuộc đại phẫu phức tạp.

Hiện nay, PGS.TS. Nguyễn Cảnh Bình đang là chuyên gia trực tiếp thực hiện kỹ thuật nội soi mật tụy ngược dòng tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, ứng dụng điều trị hiệu quả tình trạng sỏi ống mật chủ, đặt stent tái lập lưu thông đường mật mà không cần mổ mở.

 PGS.TS.BS Nguyễn Cảnh Bình - chuyên gia trực tiếp thực hiện kỹ thuật nội soi mật tụy ngược dòng tại BVĐK Hồng Ngọc

Theo PGS.TS Nguyễn Cảnh Bình, nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi ống mật chủ là kỹ thuật tiên tiến, đã được ứng dụng tại các quốc gia có y học phát triển như Mỹ, Nhật, Pháp…. Tuy nhiên, đây cũng là kỹ thuật khó, đòi hỏi đội ngũ bác sĩ có kinh nghiệm và tay nghề tốt, phải thực hành và rèn luyện thành thạo các kỹ năng. Kỹ thuật này cũng đòi hỏi cao về trang thiết bị và chỉ được thực hiện ở một số bệnh viện lớn có cả chuyên ngành nội tiêu hóa và ngoại tiêu hóa phát triển, trong đó có BVĐK Hồng Ngọc.

“Nội soi mật tụy ngược dòng lấy sỏi ống mật chủ là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, ít ảnh hưởng đến sức khỏe và thẩm mỹ, thời gian nằm viện ngắn, thời gian phục hồi sức khỏe nhanh, ít biến chứng, chi phí hợp lý. Do đó, phương pháp này là lựa chọn ưu việt, đặc biệt ở trường hợp bệnh nhân tuổi cao, có nhiều bệnh lý nền, thể trạng kém, không thể trải qua phẫu thuật….” - BS Cảnh Bình cho biết thêm.

Bác sĩ Bình cũng khuyến cáo người bệnh cần kiểm tra sức khỏe thường xuyên, đặc biệt thăm khám ngay khi có triệu chứng tắc mật như đau bụng hạ sườn phải, sốt, vàng da, vàng mắt, sốt cao, nước tiểu sẫm màu…, để tránh bỏ lỡ thời điểm vàng điều trị bệnh.

Nguồn: [Link nguồn]Nguồn: [Link nguồn]